小兒過(guò)敏體質(zhì)
小兒過(guò)敏體質(zhì)與遺傳有相當(dāng)大的關(guān)系,調(diào)查其家族病史,常會(huì)發(fā)現(xiàn)有父母遺傳或隔代遺傳現(xiàn)象,當(dāng)父母一方有過(guò)敏性體質(zhì)時(shí),他們的下一代患過(guò)敏性疾病的大約有1/2的機(jī)會(huì);若父母皆有過(guò)敏性體質(zhì)時(shí),他們的小孩身患過(guò)敏性疾病可達(dá)90%以上。過(guò)敏體質(zhì)的人過(guò)敏性疾病的初次發(fā)作,常發(fā)生于嬰、幼兒期間感冒之后,原因是過(guò)敏的發(fā)作與抵抗力有很大的關(guān)聯(lián)。
就兒童過(guò)敏來(lái)說(shuō),據(jù)調(diào)查中小學(xué)生和學(xué)齡前兒童的過(guò)敏癥發(fā)病率高達(dá)30%,常見(jiàn)病癥為過(guò)敏性鼻炎、哮喘、咳嗽、咽喉炎、紫癜、濕疹、尋麻疹、結(jié)膜炎、腹瀉等。誘發(fā)過(guò)敏的物質(zhì)從環(huán)境中的花粉、動(dòng)物皮毛、塵螨到食物(花生、牛奶、海鮮)等等,可以說(shuō)是防不勝防,給患兒和家長(zhǎng)都造成了大量的痛苦。
小兒過(guò)敏表現(xiàn)
某些小兒的身體不適或行為問(wèn)題,可能是我們尚未認(rèn)識(shí)的過(guò)敏反應(yīng)所致。小兒吃的食物、喝的飲料、睡覺(jué)的臥室、活動(dòng)的空間等,都可能引起過(guò)敏反應(yīng)。
小兒的過(guò)敏表現(xiàn)包括一般癥狀和行為改變兩個(gè)方面,常在小兒接觸過(guò)敏原半小時(shí)至數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)。
1.一般癥狀。小兒面頰、鼻頭及耳垂潮紅,耳道濕潤(rùn),耳痛,鼻塞,打噴嚏,黑眼圈,眼瞼腫脹、下垂,頭痛,唇干,皮膚干燥或多汗,眼角或手掌出現(xiàn)皺紋,腹痛,腹瀉,腹脹,便秘,臂、腿或關(guān)節(jié)處有濕疹,反復(fù)感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸淺而快或不規(guī)則,脈搏紊亂,血壓升高,關(guān)節(jié)發(fā)緊等。
2.行為改變。不同年齡組的小兒,行為表現(xiàn)各異。
0~1歲嬰兒組:持續(xù)哭喊或尖叫,不能進(jìn)食或需要不停地進(jìn)食,煩躁或極度萎靡,入睡困難或嗜睡,不愿被抱,搖頭,等等。
1~3歲幼兒組:莫名其妙地發(fā)脾氣,過(guò)分活躍,亂蹦亂跳,撞床,疲勞,蜷縮在桌椅下、床底下或家具內(nèi)等黑暗的角落里,拒絕被接觸,不愿穿衣、脫衣,等等。
3~6歲兒童組:情緒和行為突然改變,多動(dòng),不能安靜地坐著吃飯、聽(tīng)故事或看電視節(jié)目,煩躁,疲勞,違拗,沮喪,有攻擊行為,搖晃腿,嗜睡或夢(mèng)魘,寫字或畫畫時(shí)不能在一水平線上進(jìn)行,或字越寫越大并往上翹(興奮型),或字越寫越小并往下降(抑郁型),間歇性講話困難,5歲后還尿床,等等。
常規(guī)藥物治療小兒過(guò)敏體質(zhì)的弊端:
目前西醫(yī)對(duì)小兒過(guò)敏性疾病尚無(wú)特效療法,多采用以內(nèi)服抗組胺藥物,皮質(zhì)激素類藥物臨時(shí)抑制為多,如口服西藥,口服激素,外用溶液洗劑、乳劑、泥膏、油劑、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。長(zhǎng)時(shí)間或大劑量外用使用皮質(zhì)激素類藥物,會(huì)成癮導(dǎo)致藥物依賴性 , 最常見(jiàn)的是用藥后病情好轉(zhuǎn),一旦停藥后,用藥部位原發(fā)病變加重。當(dāng)重新用激素后,上述病情好轉(zhuǎn)或消失;如再停藥,反跳性再發(fā),而且比以前更嚴(yán)重。
副作用大:常規(guī)治療過(guò)敏藥物只有抗組胺和激素類藥物,小兒抵抗力差,容易破壞小兒免疫系統(tǒng)。外用激素會(huì)使皮膚色素沉著,表皮老化,使小兒過(guò)敏更難治療,會(huì)對(duì)越來(lái)越多的過(guò)敏原敏感。
病情反復(fù):由于常規(guī)藥物只是抑制小兒過(guò)敏癥狀,不能有效地進(jìn)行脫敏治療,所以藥效過(guò)去后會(huì)使過(guò)敏癥狀加重,這樣循環(huán)往復(fù),越來(lái)越嚴(yán)重,更難治療。
影響小兒成長(zhǎng):小兒處在生長(zhǎng)發(fā)育期,抵抗力低,西藥與激素會(huì)影響小兒的生長(zhǎng),破壞免疫系統(tǒng)的功能,抵抗力降低,形成過(guò)敏體質(zhì),對(duì)更多的過(guò)敏原過(guò)敏。
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